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國 立 臺 灣 師 範 大 學
1 0 8
學 年 度 碩 士 班 招 生 考 試
附 件
1 3
： 退 費 申 請 書
87
國立臺灣師範大學
108
學年度碩士班招生考試
退 費 申 請 書
一、考生
報名貴校
108
學年度碩士班招生考試，因故無法完成報名手續，
依簡章規定申請退費，敬請
核辦。
二、申請退費原因：
□
溢繳報名費（不含重複報名及報錯報名系統）者。
□
已繳交報名費，但未郵寄報名資料（
請見簡章第 3-4 頁寄送表件一覽表(1)b~c、(2)a~d
）者。
□
已繳交報名費，但報考資格不符者
（請參考系所規定事項 p.12-68 中「報考資格附加規定」）
。
三、本人存款帳戶（非考生本人帳戶無法受理）資料如下，退費時請將款項逕撥入該帳戶內：
□
郵局戶名：
帳號：
□
金融機構：
銀行
分行
戶名：
帳號：
此
致
國立臺灣師範大學招生委員會
申請人姓名：
（請親自簽名，勿用電腦打字）
報考系所組：
系
(
所
)
組
身分證字號：
□□□□□□□□□□
地址：
電話：
手機：
申請日期：
年
月
日
※退費申請應於 108 年 1 月 16 日（星期三）前向本校招生委員會（傳真：
02-23635695
）提出，逾期不予受理。
※退費詳細規定請見簡章第
6
頁。
（請填寫
14
位數字）